תחנת מידע במוסד האקדמי לסטודנט ולמרצה

עימכם הסליחה אבל אתר זה לא יכול לעבוד במצב של נטרול פעולות JavaScript. נא לשנות הגדרות דפדפן או לגלוש מדפדפן אחר

פרטים אישיים פרטים אקדמיים מסמכים וקבצים תקנונים תשלום סיום הרשמה

כל השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה

פרטים אישיים

פרטים אישיים - נעים להכיר

מספר ת.ז. *

יש לציין מספר הכולל ספרת ביקורת, המספר צריך להיות בן 9 ספרות

שם פרטי בעברית *

כמו שמופיע בתעודת הזהות

שם משפחה בעברית *

כמו שמופיע בתעודת הזהות

שם משפחה קודם (אם יש)

שם פרטי באנגלית *

שם משפחה באנגלית *

ארץ לידה *

שפת אם

איזו פנייה מתאימה לך? *

לשון זכר לשון נקבה

תאריך לידה *

אפשר לבחור תאריך מלוח השנה או להקליד תאריך במבנה זה: 05/09/1999

פרטי התקשרות

לכאן נשלח לך אישורים והודעות חשובות, אז כדאי לתת טלפון ומייל שיוצא לך לבדוק לעיתים קרובות

טלפון סלולרי *

טל' בבית

כתובת מייל *

כתובת דוא"ל (בינתחומי)

כתובת מגורים

רחוב ומספר בית או ת"ד *

יישוב *

מיקוד

לאיתור מיקוד

עלייה לארץ (שמחים שבאת!)

שנת עלייה

תעודת עולה (חובה לעולים חדשים)

סיומות קבצים מותרות: TIF, TIFF, JPG, JPEG, GIF, BMP, PNG, DOC, DOCX, RTF, PDF, PPT, PPTS, PPTX

מוגבלות פיזית או אחרת

חשוב לנו לתת לכל הסטודנטים והסטודנטיות הזדמנות שווה להצליח ונשמח להיערך בהתאם

האם יש לך מוגבלות? (פיזית, חושית, קוגניטיבית או נכות צה"ל)

כן לא

סוג המוגבלות

האם הוכרת כנכה/ת צה"ל?

כן לא

אחוז נכות (לא חובה)

משהו נוסף שחשוב שנדע? זה המקום לפרט

אישור קבלת מידע

אשמח לקבל מכם מידע ועדכונים

רוצה לקבל מאיתנו עדכונים והודעות? *

כן. אני רוצה לא. תודה

לפרטים אקדמיים

טופס הרשמה - לימודי תואר שלישי - פרטים אישיים